Clinique vétérinaire
Dr Jacquemin

22 avenue de la République
94700 MAISONS-ALFORT
Tél. :  01 49 77 01 66
Consultations sur RDV
Semaine : 9h-13h et 15h-20h
Samedi : 9h-13h et 14h-17h

Déroulement d'une chirurgie - clinique vétérinaire du dr Jacquemin

Les docteurs Jacquemin et Queyroy pratiquent à la clinique une grande variété de chirurgies des tissus mous :

- de « convenance » qui concernent principalement les stérilisations, 
- de nécessité pour le traitement de diverses maladies ou traumatismes.

1. Déroulement d’une chirurgie : 

1-1 Visite préopératoire : 

Elle est réalisée avant chaque chirurgie pour que nous puissions évaluer l’état de santé de votre animal, vous expliquer les motifs justifiant cette opération, et vous expliquer le déroulement et les suites postopératoires.

C’est l’occasion pour vous de poser toutes les questions qui vous inquiètent avant de nous confier votre animal et nous pouvons alors vous établir un devis précis du coût de l'intervention et de ses soins annexes.


1-2 Préparation de la chirurgie

Pour diminuer au maximum les risques septiques (risques d'infection), une attention toute particulière est portée à la préparation de nos patients: tonte de la zone, nettoyages multiples avec une solution moussante et désinfectante (Chloriseptine ND).


1-3 Anesthésie

Toute chirurgie nécessite une anesthésie. Afin de diminuer au maximum les risques liés à cette anesthésie, nous respectons un protocole précis :
- Bilan pré-anesthésique : une prise de sang permet d'analyser le fonctionnement des principaux organes internes, de déceler d'éventuels problèmes et d'adapter le protocole anesthésique en fonction de ceux-ci.
- Notre patient est pesé de la façon la plus précise possible, afin d'adapter parfaitement les doses d'anesthésiant ou d’antalgique utilisées. 
- Pour plus de sécurité, une intubation et un monitoring respiratoire sont pratiqués systématiquement. 
- Certains de nos patients peuvent porter un cathéter veineux si leur état nécessite une réhydratation ou des injections particulières (animal âgé, contexte infectieux, races brachycéphales…)
L’anesthésie comprend en général une phase d’induction par injection avec un relais gazeux. Certains animaux peuvent être induits au gaz lorsque nous jugeons cette méthode plus sûre.


1-4 Gestion de la douleur : 

Nous attachons un soin particulier à gérer systématiquement la douleur en injectant des antalgiques avant ou pendant les chirurgies.


Ces produits potentialisent l'effet des anesthésiants et permettent d'en diminuer les doses. De plus ils permettent un réveil beaucoup plus doux et une récupération plus rapide.

Nous pouvons ainsi diminuer le temps d'hospitalisation et vous rendre votre compagnon plus rapidement (en général nos patients sont hospitalisés pour une seule journée et rendus le soir même de l'intervention). Lors de grosses interventions (chaînes mammaires, tumeurs cutanées volumineuses) nous pouvons garder notre patient un peu plus longtemps afin de gérer au mieux les suites et en particulier renouveler les morphiniques pour son confort.

2. Suites opératoires : 

En général, nous préférons que nos patients opérés ne portent pas de pansement, une collerette est fournie pour l’empêcher de se lécher. Dans le cas où l’animal est rendu avec un pansement, son changement est généralement programmé dans les 5 jours après l’intervention.

Les points sont retirés 10 à 12 jours après la chirurgie. Dans certains cas, nous utilisons des points résorbables sur la peau, dispensant ainsi du retrait des points. Ils disparaissent seuls au bout de 3 à 4 semaines.

Dans la plupart des cas, l’animal est rendu avec un traitement pour gérer la douleur pour une durée de 3 à 6 jours. Nous prescrivons si nécessaire seulement un traitement antibiotique.

 

3. Interventions les plus fréquentes : 

- L’ovariectomie qui consiste à enlever les ovaires pour stériliser les chiennes, les chattes, les lapines ou les furettes,
- L’hystérectomie qui peut être pratiquée en même temps que l’ovariectomie lorsqu’une lésion de l’utérus est constatée,
- Les mastectomies qui sont une ablation des mamelles chez les chiennes, les chattes ou les rats souffrant de tumeurs mammaires, 
- La castration qui consiste à l’ablation des testicules,
- L’exérèse de kystes, verrues, tumeurs cutanées,
- Les sutures cutanées et musculaires sur diverses plaies  
- La cystotomie qui consiste en une ouverture de la vessie, en général pour retirer des calculs 
- L’entérotomie pour retirer un corps étranger faisant occlusion dans l’intestin,
- L’entérectomie qui consiste à enlever un morceau d’intestin, généralement à cause d’un phénomène de nécrose ou lors de présence de tumeur. 
- La splénectomie : retrait de la rate lorsqu’elle a été très abîmée suite à un accident ou lorsqu’elle est porteuse de tumeurs. 
- Les herniorraphies consistant en la réduction chirurgicale des hernies (ombilicale, inguinale).


4. Interventions chirurgicales spécialisées

Pour les chirurgies nécessitant un matériel très spécifique ou une compétence particulière nous faisons intervenir le Docteur Hubert PREAUT, spécialisé en chirurgie, directement à la clinique.

Ainsi, la totalité des interventions « lourdes » (chirurgie osseuse complexe, chirurgie très particulière des tissus mous) peut être réalisée dans nos locaux ce qui nous permet de mettre facilement en route les soins postopératoires et d’assurer nous-mêmes le suivi de nos patients en évitant à leurs maîtres d’avoir à se déplacer.

Nous le sollicitons pour les chirurgies délicates telles que :
- Les urétrostomies qui consistent en une ouverture des voies urinaires basses pour dégager des calculs.
- Les chirurgies du foie, du diaphragme qui nécessitent un abord particulier,
- Les chirurgies articulaires et osseuses couramment pratiquées : Les ruptures de ligament croisé antérieur du genou, les réductions de fracture par pose de plaques, de broches ou des fixateurs externes, l’éxérèse de la tête du fémur, les réductions de luxation.